近日，中国太保旗下太平洋健康险与蚂蚁健康联合推出了门诊医疗保险创新产品――“健康到家・门诊医疗险”。作为双方战略合作的首个落地成果，该产品在医保与商保协同融通的大背景下，在门诊场景中开创性地实现了线下就医与商保的无缝连接，标志着双方在“保险+医疗+科技”融合创新方面取得进一步实质性突破。
“健康到家・门诊医疗险”产品在线下场景接入支付宝商保码体系，实现“无感理赔”，患者在指定医疗机构就诊后可自动完成理赔，无需提交理赔材料，极大优化了传统流程。在线上，则依托蚂蚁健康平台整合问诊与购药服务，并提供50%药品费用报销，形成“小病线上解决、线下门诊补充”的闭环服务模式。
该产品设计聚焦高频、轻量场景，提供全年12次门诊津贴与全天候在线问诊，定价亲民，精准切入日常门诊与健康管理市场，有望提升保险渗透率与用户活跃度。总体来看，“健康到家・门诊医疗险”不仅是产品形态的创新，更是健康服务与保险支付深度融合的典范，为行业提供了可借鉴的“线上+线下”一体化解决方案。
未来，太平洋健康险与蚂蚁健康将持续在支付提效、产品创新与精准推广深度融合的基础上，拓展专病保险、场景嵌入式保险等领域创新，共同推动健康险市场向数字化、生态化发展。
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